ჰეპატორენალური სინდრომი
შეჯამება
განსაზღვრება
ანამნეზი და გასინჯვა
ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- შორსწასული ციროზი
- სიყვითლე
- ასციტი
სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები
- BP ზომიერი შემცირება
- პერიფერული ედემა
- ჰეპატოსპლენომეგალია
- ობობასებრი ანგიომა
- ოლიგურია
- დაჟეჟილობა
- პეტექიები
- ხელისგულის ერითემა
- ნაკაწრები
- გინეკომასტია
- ენცეფალოპათია
- ქავილი
- დაბნეულობა
- ძილიანობა
რისკფაქტორები
- შორსწასული ციროზი
- ასციტი
- ალკოჰოლური ჰეპატიტი
- ღვიძლის მწვავე უკმარისობა
- ჰიპონატრემია
- პლაზმის რენინის მაღალი აქტივობა(PRA)
- სპონტანური ბაქტერიული პერიტონიტი
- დიდი მოცულობის პარაცენტეზი
- გასტროინტესტინური სისხლდენა
- მარილის შეზღუდვა
დიაგნოსტიკური კვლევები
1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები
- კრეატინინი
- შარდოვანა
- ელექტროლიტები
- FBC
- ღვიძლის ფუნქციური სინჯები
- კოაგულოგრამა
- დიაგნოსტიკური პარაცენტეზი და ასციტური სითხის კულტურა
- სისხლის კულტურა
- შარდის საერთო ანალიზი და კულტურა
- გულმკერდის რენტგენი
გასათვალისწინებელი კვლევები
- თირკმლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა
მკურნალობის ალგორითმი
სპონტანური ბაქტერიული პერიტონიტი (SBP): ჰეპატო-რენული სინდრომის პრევენცია პრევენცია
ალკოჰოლური ჰეპატიტი: ჰეპატო-რენული სინდრომის პროფილაქტიკა
სავარაუდოჰეპატო-რენული სინდრომი
დაადასტურა HRS-AKI
კონტრიბუტორები
ავტორები
John Kepros, MD
Trauma Medical Director
HonorHealth Osborn Hospital
Scottsdale
AZ
გაფრთხილება:
JK declares that he has no competing interests.
რეცენზენტები
Howard J. Worman, MD
Professor of Medicine and Cell Biology
Columbia University College of Physicians and Surgeons
New York
NY
გაფრთხილება:
HJW declares that he has no competing interests.
George Y. Wu, MD, PhD
Professor of Medicine
University of Connecticut Health Center
Farmington
CT
გაფრთხილება:
GYW is on the medical advisory boards of the following: Gilead Sciences, Bristol-Myers Squibb, AbbVie, and Intercept.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Biggins SW, Angeli P, Garcia-Tsao G, et al. Diagnosis, evaluation, and management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis and hepatorenal syndrome: 2021 practice guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2021 Aug;74(2):1014-48.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical practice guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosis. J Hepatol. 2018 Aug;69(2):406-60.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis, and hepatorenal syndrome in cirrhosis. J Hepatol. 2010 Sep;53(3):397-417.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- პრე-რენული აზოტემია
- მწვავე მილაკოვანი ნეკროზი - იშემიური
- მწვავე მილაკოვანი ნეკროზი - ნეფროტოქსიკური
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Diagnosis, evaluation, and management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis and hepatorenal syndrome
- Guidelines on the management of ascites in cirrhosis
მეტი გაიდლაინებიპაციენტის ბროშურები
Hepatitis C: what is it?
Hepatitis C: what treatments work?
მეტი პაციენტის ბროშურები
შედით სისტემაში ან გამოიწერეთ BMJ Best Practice
ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას