Síndrome de Verner-Morrison (VIPoma)
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- diarreia aquosa profusa
Outros fatores diagnósticos
- aproximadamente 50 anos de idade
- cefaleia
- perda de peso
- turgor cutâneo diminuído
- membranas mucosas ressecadas
- fraqueza muscular
- cãibras musculares
- rubor
- hepatomegalia
- história de neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (NEM1)
Fatores de risco
- neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (NEM1)
- aproximadamente 50 anos de idade
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- potássio sérico
- bicarbonato sérico
- cálcio sérico
- glicose sérica
- radioimunoensaio do peptídeo intestinal vasoativo (PIV)
- testes da função hepática
Investigações a serem consideradas
- análise da gasometria arterial
- monitoramento do potencial hidrogeniônico (pH) gástrico
- cromogranina A
- polipeptídeo pancreático
- TC com contraste do abdome
- ressonância nuclear magnética (RNM) com contraste do abdome
- PET/TC com receptores da somatostatina
- cintilografia com receptores da somatostatina
- ultrassonografia endoscópica
- ultrassonografia abdominal
- exploração cirúrgica
- ultrassonografia intraoperatória
Algoritmo de tratamento
apresentação inicial do paciente sintomático
doença localizada
Doença metastática: candidato a cirurgia
Doença metastática: não candidato a cirurgia
doença refratária
Colaboradores
Autores
Harish Lavu, MD, FACS
Professor of Surgery
Sidney Kimmel Medical College
Thomas Jefferson University
Philadelphia
PA
Declarações
HL declares that he has no competing interests.
Charles J. Yeo, MD, FACS
The Samuel D. Gross Professor and Chair
Department of Surgery
Sidney Kimmel Medical College
Thomas Jefferson University
Philadelphia
PA
Declarações
CJY declares that he has no competing interests.
Revisores
Jaime Ruiz-Tovar, MD
Fellow of the Spanish Association of Surgeons (AEC)
Department of Surgery
University Hospital Ramon y Cajal
Madrid
Spain
Declarações
JRT declares that he has no competing interests.
Christopher Wolfgang, MD, PhD, FACS
Assistant Professor of Surgery and Oncology
Cameron Division of Surgical Oncology
The Sol Goldman Pancreatic Cancer Research Center
Johns Hopkins University
Baltimore
MD
Declarações
CW declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
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Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Referências
Principais artigos
National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: neuroendocrine and adrenal tumors [internet publication].Texto completo
Pavel M, Öberg K, Falconi M, et al. Gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020 Jul;31(7):844-60.Texto completo Resumo
Pavel M, O'Toole D, Costa F, et al; Vienna Consensus Conference participants. ENETS consensus guidelines update for the management of distant metastatic disease of intestinal, pancreatic, bronchial neuroendocrine neoplasms (NEN) and NEN of unknown primary site. Neuroendocrinology. 2016;103(2):172-85. Resumo
Artigos de referência
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Diagnósticos diferenciais
- Gastroenterite infecciosa
- Diarreia osmótica
- Má absorção do ácido biliar ileal
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- NCCN clinical practice guidelines in oncology: neuroendocrine and adrenal tumors
- NCCN clinical practice guidelines in oncology: neuroendocrine and adrenal tumors
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Diarrhoea in adults
Diarrhoea in children
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